انتشرت عمليات تصحيح النظر والليزك في الكويت بشكل واسع، ومعها ظهرت قضايا أخطاء طبية في العيون تتراوح بين ضعف البصر المستمر وفقدان الرؤية الكامل. من عملية ليزك فاشلة إلى خطأ في جراحة المياه البيضاء أو وصف نظارة خاطئة. في هذا المقال يشرح المحامي مشاري عبيد العنزي أبرز أخطاء طب العيون ومسؤولية الطبيب وحق المريض في التعويض.
أخطاء عمليات الليزك وتصحيح النظر
1. تصحيح زائد أو ناقص
- التصحيح الزائد (Overcorrection): المريض كان يعاني قصر نظر → أصبح يعاني طول نظر بعد العملية.
- التصحيح الناقص (Undercorrection): النظر تحسّن جزئيًا فقط — لا يزال يحتاج نظارة.
- متى يكون خطأ: إذا لم يُجرِ الطبيب الفحوصات الكافية (سماكة القرنية، خريطة طبوغرافية) أو استخدم إعدادات ليزر خاطئة.
2. جفاف العين المزمن
- الحالة: جفاف شديد ومستمر بعد الليزك — لا يزول بالقطرات المرطبة.
- الأسباب: قطع أعصاب القرنية أثناء العملية — متوقع مؤقتًا لكن قد يكون دائمًا.
- متى يكون خطأ: إذا كان المريض يعاني جفافًا مسبقًا ولم يُحذّره الطبيب أو لم يفحصه — أو إذا اختار تقنية غير مناسبة لحالته.
3. تمخرط القرنية (Ectasia)
- أخطر المضاعفات: ضعف القرنية بعد العملية → تحدّب تدريجي → تشوه شديد في الرؤية لا يُصلح بالنظارة.
- الأسباب: إجراء الليزك لمريض قرنيته رقيقة جدًا — كان يجب رفض العملية أو اختيار تقنية بديلة (PRK أو عدسات).
- العلاج: قد يحتاج تثبيت القرنية (Cross-linking) أو حتى زراعة قرنية.
- التعويض: مرتفع جدًا — لأن الضرر تقدمي ويؤثر على نوعية الحياة بشكل دائم.
4. العدوى بعد الليزك
- التهاب القرنية: عدوى بكتيرية أو فطرية تحت شريحة القرنية.
- النتيجة: ندبة في القرنية → ضعف بصر دائم إذا لم تُعالج فورًا.
- المسؤولية: المركز مسؤول عن التعقيم + المتابعة بعد العملية.
أخطاء جراحة المياه البيضاء (الساد)
1. زراعة عدسة بقوة خاطئة
- الخطأ: حساب قوة العدسة الاصطناعية بشكل خاطئ → المريض يرى ضبابيًا بعد العملية.
- الأسباب: خطأ في القياسات (Biometry) أو استخدام جهاز غير دقيق.
- النتيجة: يحتاج عملية ثانية لاستبدال العدسة.
2. تمزق الكبسولة الخلفية
- الحالة: تمزق الغشاء الذي يحمل العدسة أثناء الجراحة → سقوط أجزاء في الجسم الزجاجي.
- النتيجة: التهاب شديد، تورم الشبكية، قد يحتاج جراحة شبكية طارئة.
- متى يكون خطأ: التمزق وارد حتى مع أمهر الجراحين — لكن عدم التعامل معه فورًا وبشكل صحيح يُعد إهمالًا.
3. التهاب داخل العين (Endophthalmitis)
- أخطر المضاعفات: عدوى داخل العين بعد الجراحة — قد تؤدي لفقدان العين.
- الأسباب: عدم التعقيم الكافي أو عدم إعطاء المضاد الحيوي الوقائي.
- المسؤولية: المستشفى والطبيب — إذا لم يتبعا بروتوكول الوقاية المعتمد.
أخطاء تشخيصية في طب العيون
1. تأخر تشخيص الجلوكوما (المياه الزرقاء)
- الخطأ: عدم قياس ضغط العين في الفحص الروتيني → المريض يفقد بصره تدريجيًا بدون أعراض.
- النتيجة: تلف العصب البصري — لا يُسترجع.
- المسؤولية: فحص ضغط العين جزء من الفحص الأساسي — إهماله خطأ مهني واضح.
2. تأخر تشخيص انفصال الشبكية
- الأعراض: ومضات ضوئية، أجسام عائمة (ذبابات)، ستارة سوداء في مجال الرؤية.
- الخطأ: تشخيصها كإرهاق أو صداع نصفي بدون فحص قاع العين.
- النتيجة: التأخر في العلاج → فقدان البصر الدائم.
3. وصف نظارة أو عدسات خاطئة
- الخطأ: قياس نظر خاطئ → نظارة بمقاس غير صحيح → صداع مزمن وإجهاد وتدهور البصر.
- للأطفال: خطأ المقاس عند الأطفال أخطر — قد يُسبب كسل العين (Amblyopia) الدائم.
- المسؤولية: طبيب العيون أو أخصائي البصريات الذي أجرى القياس.
مسؤولية مراكز الليزك والعيون
- الفحوصات: يجب إجراء فحوصات شاملة قبل الليزك: سماكة القرنية، طبوغرافيا، جفاف العين، استقرار النظر.
- الترخيص: المركز والطبيب يجب أن يكونا مرخصين من وزارة الصحة.
- الأجهزة: صيانة أجهزة الليزر دوريًا — جهاز غير مُصان = خطأ مؤسسي.
- التبصير الكامل: المريض يجب أن يعلم: النتيجة ليست مضمونة 100% + المضاعفات المحتملة + البدائل.
- رفض الحالات غير المناسبة: المركز مسؤول عن رفض المريض الذي لا تصلح له العملية — إجراؤها لتحقيق ربح يُعد خطأ جسيمًا.
عناصر التعويض
- فقدان البصر الجزئي: تعويض يتناسب مع درجة الفقدان + تكلفة النظارات/العدسات مدى الحياة.
- فقدان البصر الكامل: من أعلى التعويضات — البصر نعمة لا تُقدر بثمن + التأثير على العمل والحياة.
- فقدان العين: تعويض مرتفع جدًا + تكلفة العين الاصطناعية + التعويض المعنوي.
- تكلفة العمليات التصحيحية: زراعة قرنية، جراحة شبكية، استبدال عدسة.
- الألم والمعاناة: تعويض معنوي عن الألم المزمن والقلق والتأثير النفسي.
نصائح عملية
- لا تتسرع في الليزك: خذ وقتك في البحث عن المركز والطبيب — اسأل عن عدد العمليات التي أجراها ونسبة المضاعفات.
- اسأل عن البدائل: الليزك ليس الخيار الوحيد — هناك PRK، ICL (عدسات داخلية)، SMILE.
- تأكد من الفحوصات: إذا أخبرك المركز أن الفحوصات تستغرق 15 دقيقة فقط — ابحث عن مركز آخر. الفحص الشامل يحتاج وقتًا.
- اقرأ نموذج الموافقة بالكامل: لا توقع بدون فهم كل خطر مذكور.
- المتابعة بعد العملية: التزم بمواعيد المتابعة — أعراض مثل الألم الشديد أو الاحمرار أو تدهور الرؤية المفاجئ = طوارئ.
- احتفظ بالتقارير: كل فحص قبل وبعد العملية — لو حصل خطأ ستحتاجها.
الأسئلة الشائعة
أجريت ليزك ونظري لم يتحسن بالكامل — هل هذا خطأ؟
التصحيح الناقص قد يكون متوقعًا في بعض الحالات (قصر نظر شديد). لكنه يكون خطأ إذا لم يُبلغك الطبيب مسبقًا باحتمال عدم التصحيح الكامل، أو إذا كانت فحوصات ما قبل العملية ناقصة.
هل يمكن مقاضاة مركز ليزك أجرى لي العملية رغم أن قرنيتي رقيقة؟
نعم — وهذا من أوضح حالات الخطأ. إجراء الليزك لمريض قرنيته لا تتحمل العملية يُعد إهمالًا جسيمًا. إذا أصبت بتمخرط القرنية (Ectasia) — التعويض سيكون مرتفعًا.
عملية المياه البيضاء فشلت وأصبحت أرى أسوأ — ماذا أفعل؟
راجع طبيبًا آخر فورًا للتقييم — قد تكون العدسة بقوة خاطئة أو هناك تورم في الشبكية. احصل على تقرير مفصّل واستشر محاميًا لتقييم حقك في التعويض.
إذا تعرضت لخطأ في عملية عيون أو ليزك أو تحتاج تقييمًا قانونيًا لحالتك، يمكنكم حجز موعد مع مكتب المحامي مشاري عبيد العنزي أو الاتصال على 22204490.
تنبيه: هذا المقال يقدم معلومات قانونية عامة ولا يُغني عن الاستشارة القانونية المتخصصة لكل حالة على حدة.
تحتاج استشارة قانونية؟
تواصل مع المحامي مشاري عبيد العنزي — خبرة أكثر من ١٠ سنوات في المحاكم الكويتية