تُثار مسؤولية أقسام الطوارئ والإسعاف في الكويت عندما يتعرض المريض لضرر ناتج عن تأخر العلاج أو خطأ في التشخيص الأولي أو رفض استقباله. وتتميز هذه القضايا بظروفها الخاصة — ضيق الوقت، محدودية المعلومات، وحالة المريض الحرجة. في هذا المقال يستعرض المحامي مشاري عبيد العنزي أحكام المسؤولية الطبية في حالات الطوارئ.
الإطار القانوني
تخضع مسؤولية أقسام الطوارئ في الكويت لعدة مصادر قانونية:
- قانون مزاولة مهنة الطب رقم 25 لسنة 1981: يُلزم الطبيب ببذل العناية اللازمة وفقًا للأصول العلمية.
- القانون المدني: أحكام المسؤولية عن الخطأ والتعويض.
- المرسوم الأميري رقم 1 لسنة 1988: ينظم خدمات الإسعاف والطوارئ.
- لجنة المسؤولية الطبية: تقييم مدى التزام الطبيب بالمعايير الطبية.
التزامات قسم الطوارئ
الالتزام بالاستقبال
يلتزم قسم الطوارئ في المستشفيات الحكومية باستقبال جميع الحالات دون تمييز. ورفض استقبال حالة طارئة يُشكّل خطأً جسيمًا يُرتّب مسؤولية المستشفى والطبيب المناوب.
الالتزام بالفرز (التصنيف)
يُصنَّف المرضى عند وصولهم حسب خطورة حالتهم (نظام الفرز أو Triage):
- أحمر (حرج): يحتاج تدخلًا فوريًا — توقف قلبي، نزيف حاد، صعوبة تنفس شديدة.
- أصفر (عاجل): يحتاج علاجًا خلال ساعة — كسور، ألم شديد.
- أخضر (غير عاجل): يمكنه الانتظار — رشح، جروح بسيطة.
والخطأ في تصنيف حالة حرجة على أنها غير عاجلة قد يؤدي لتأخير العلاج وتفاقم الحالة، وهو أساس شائع لدعاوى المسؤولية.
الالتزام بالتشخيص والعلاج العاجل
يلتزم طبيب الطوارئ بإجراء الفحوصات الأولية الضرورية واتخاذ القرار العلاجي المناسب. ويُراعى في تقييم خطئه الظروف الاستثنائية للطوارئ — لكن هذا لا يُعفيه من الحد الأدنى من العناية المهنية.
صور الخطأ في الطوارئ
التأخر في العلاج
يُعدّ التأخر غير المبرر في تقديم العلاج خطأً طبيًا إذا أدى لتفاقم حالة المريض. ومن أمثلته:
- تأخر إجراء عملية قيصرية طارئة أدى لاختناق الجنين.
- تأخر علاج جلطة قلبية تجاوز النافذة العلاجية.
- تأخر نقل مصاب حادث لغرفة العمليات.
خطأ التشخيص الأولي
- تشخيص ألم البطن الحاد كمغص عادي بينما هو التهاب الزائدة الدودية.
- تشخيص ألم الصدر كعضلي بينما هو جلطة قلبية.
- عدم اكتشاف نزيف داخلي عند مصاب حادث.
الخروج المبكر
إخراج المريض من الطوارئ قبل استقرار حالته أو بدون متابعة كافية يُعدّ إخلالًا بالتزام الرعاية.
خطأ نقل الإسعاف
تأخر وصول سيارة الإسعاف أو خطأ المسعفين في التعامل مع الحالة (كعدم تثبيت العمود الفقري لمصاب حادث) يُرتّب مسؤولية الجهة المشغلة.
معيار الخطأ في حالات الطوارئ
تُراعي المحاكم الكويتية الظروف الخاصة لطب الطوارئ عند تقييم الخطأ:
- ضيق الوقت: لا يُحاسب الطبيب على عدم إجراء فحوصات لم يسمح الوقت بها.
- محدودية المعلومات: المريض قد يكون فاقد الوعي ولا يمكن أخذ تاريخه المرضي.
- ازدحام القسم: يُؤخذ في الاعتبار عند تقييم التأخير.
- المعيار: ما كان سيفعله طبيب طوارئ معقول في نفس الظروف.
لكن هذه الظروف لا تُبرر الإهمال الجسيم أو الخطأ الواضح.
مسؤولية المستشفى
تتحمل المستشفى مسؤولية مباشرة عن:
- نقص الكوادر الطبية في قسم الطوارئ.
- عدم توفير المعدات والأدوية الطارئة.
- خلل في نظام الفرز (Triage).
- عدم وجود طبيب أخصائي مناوب عند الحاجة.
الأسئلة الشائعة
هل يحق لي رفض العلاج في الطوارئ؟
نعم، للمريض البالغ العاقل حق رفض العلاج بعد إعلامه بالمخاطر. لكن يلتزم الطبيب بتوثيق الرفض كتابيًا وإعلام المريض بعواقبه. وفي الحالات الحرجة التي يكون فيها المريض فاقد الوعي، يُعالج دون موافقة (حالة الضرورة).
ما الفرق بين مسؤولية طبيب الطوارئ وطبيب العيادة؟
المعيار واحد — بذل العناية المهنية — لكن الظروف مختلفة. طبيب الطوارئ يعمل تحت ضغط الوقت وبمعلومات محدودة، فيُقيَّم خطؤه بمعيار طبيب الطوارئ المعقول لا طبيب الاختصاص في ظروفه المثالية.
هل يحق لي مقاضاة خدمة الإسعاف بسبب تأخرها؟
إذا ثبت أن التأخر كان غير مبرر وأدى لتفاقم الحالة أو الوفاة، يحق للمتضرر مطالبة الجهة المشغلة بالتعويض. والأمر يتطلب إثبات العلاقة السببية بين التأخر والضرر.
هل تختلف مسؤولية المستشفيات الخاصة عن الحكومية في الطوارئ؟
كلاهما ملزم بنفس معايير الرعاية. لكن المستشفيات الحكومية ملزمة باستقبال جميع الحالات الطارئة، بينما بعض المستشفيات الخاصة قد تحيل الحالات التي تتجاوز إمكانياتها. والتحويل يجب أن يتم بشكل آمن ومسؤول.
خاتمة
مسؤولية الطوارئ من أدق مسائل المسؤولية الطبية لتداخل عامل الوقت مع جسامة الضرر المحتمل. والتوثيق السريع للحالة والاحتفاظ بالتقارير الطبية أمر بالغ الأهمية لإثبات الحق. للاستشارة القانونية حول الأخطاء الطبية في الطوارئ، يمكنكم حجز موعد مع مكتب المحامي مشاري عبيد العنزي أو الاتصال على الرقم 22204490.
تنبيه: هذا المقال يقدم معلومات قانونية عامة ولا يُغني عن الاستشارة القانونية المتخصصة لكل حالة على حدة.
تحتاج استشارة قانونية؟
تواصل مع المحامي مشاري عبيد العنزي — خبرة أكثر من ١٠ سنوات في المحاكم الكويتية