شركة التأمين رفضت تعوّضك بعد الحادث؟ مطالبات التأمين تتطلب إجراءات محددة والالتزام بشروط الوثيقة. في هذا المقال يشرح المحامي مشاري عبيد العنزي حقوق المؤمن له وإجراءات المطالبة بالتعويض من شركة التأمين.
أنواع التأمين
- تأمين المركبات: إلزامي ضد الغير — واختياري شامل.
- التأمين الصحي: يغطي تكاليف العلاج — حسب شروط الوثيقة.
- تأمين الممتلكات: يغطي الحريق والسرقة — والكوارث الطبيعية.
- تأمين المسؤولية: يغطي مسؤولية المؤمن له — تجاه الغير عن الأضرار.
إجراءات المطالبة
- الإبلاغ الفوري: إبلاغ شركة التأمين بالحادث — خلال المدة المحددة بالوثيقة.
- المستندات: تقديم تقرير الحادث والفواتير — وكل الوثائق المطلوبة.
- التقييم: شركة التأمين ترسل مقيّمًا — لتقدير الأضرار.
- القرار: الشركة تقبل أو ترفض المطالبة — خلال مدة معقولة.
رفض التعويض
- أسباب الرفض: تأخر الإبلاغ، مخالفة شروط الوثيقة — أو استثناءات محددة.
- التظلم: التظلم لدى وحدة تنظيم التأمين — بوزارة التجارة.
- الدعوى: رفع دعوى على شركة التأمين — للمطالبة بالتعويض المستحق.
- الفائدة: تأخر الشركة بالدفع — يستوجب فائدة تأخيرية.
الأسئلة الشائعة
شركة التأمين رفضت تعويض حادث سيارتي بحجة “إهمال” — شسوي؟
كثير من حالات الرفض غير مبررة. راجع شروط الوثيقة بدقة وقدّم تظلمًا. المحامي يراجع الوثيقة ويرفع دعوى إذا كان الرفض بدون سند قانوني ويلزم الشركة بالدفع.
سويت عملية والتأمين الصحي يقول ما تغطي — وأنا أشوف إنها مغطاة؟
اطلب سبب الرفض كتابيًا وقارنه بشروط وثيقتك. إذا العملية مغطاة فعلاً = المحامي يطالب الشركة بالتعويض الكامل + تعويض عن التأخير والأضرار.
إذا رُفضت مطالبتكم التأمينية، يمكنكم حجز موعد مع مكتب المحامي مشاري عبيد العنزي أو الاتصال على 22204490.
تنبيه: هذا المقال يقدم معلومات قانونية عامة ولا يُغني عن الاستشارة القانونية المتخصصة.
تحتاج استشارة قانونية؟
تواصل مع المحامي مشاري عبيد العنزي — خبرة أكثر من ١٠ سنوات في المحاكم الكويتية